ОМС - уже ставшая для всех привычной аббревиатура обязательного медицинского страхования. Если у вас есть полис ОМС – значит, у вас есть право бесплатно лечиться на всей территории России. Сегодня мы расскажем, какие права вы имеете на получение бесплатной и качественной медицинской помощи.
• Право выбора страховой медицинской организации в порядке, установленном правилами.
• Замена страховой медицинской организации, в которой ранее были застрахованы.
• Выбор медицинской организации из участвующих в реализации территориальной программы ОМС.
• Выбор врача.
• Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи по ОМС;
• защита персональных данных, собранных для ведения персонифицированного учета в ОМС.
• Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением страховой медицинской организацией обязанностей по организации предоставления медицинской помощи в соответствии с законодательством РФ;
• Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением медицинской организацией обязанностей по организации и оказанию медпомощи, в соответствии с законодательством РФ;
• Защита прав и законных интересов в сфере ОМС.
В случае возникновения трудностей или отказа в получении бесплатной медицинской помощи по полису ОМС нужно обратиться в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС и таким образом взявшую на себя ответственность по защите ваших прав. В каждой страховой организации работают страховые представители, задача которых – сопровождение застрахованных на всех этапах оказания медицинской помощи.
Здесь вам предоставят справочную информацию по вопросам ОМС, по защите ваших прав и законных интересов в сфере ОМС, а в случае необходимости организуют экспертизу качества медицинской помощи.
Страховая медицинская организация — ваш помощник в решении проблем и спорных вопросов, связанных с получением медицинской помощи по программе ОМС.
Телефон «горячей линии» в Хакасии: 8-800-350-42-25
Нина Мальгина,
директор страховой компании
«ЧР» № 36 от 19 мая 2020г.